Получение полиса ОМС — Иностранные граждане

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение полиса ОМС — Иностранные граждане». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это российская система социальной защиты интересов граждан в сфере охраны здоровья. Она дает возможность бесплатного получения медицинской и лекарственной помощи. Полисы ОМС выдают страховые компании (СК), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования и имеют лицензию на осуществление такой деятельности.

Кто имеет право получить ОМС на территории РФ

Получить полис обязательного медицинского страхования имеют право:

• Граждане РФ вне зависимости от регистрации по месту жительства согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.
• Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, временно пребывающие на территории РФ трудящиеся государств-членов ЕАЭС, лица без гражданства и беженцы, согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.

Пример 1. Оформление мед. полиса в Москве для белоруски с РВП

Гражданка РБ, замужем за москвичом, живет и работает по трудовому договору в Москве вместе с мужем. На 2019 г. имеет статус временно пребывающей гражданки в РФ. Женщина планирует ребенка и, как предполагается, в недалеком будущем ей понадобятся мед. услуги, предусматривающие ведение беременности и постановки на первичный мед. учет в женской консультации.

Учитывая тот факт, что у нее есть работа, РВП, она имеет полное право оформить полис ОМС. Для этого ей нужно выбрать одну из московских мед. организаций (страховщика), которая выдаст ей полис. Далее, ей нужно заполнить бланк заявления (форму см. выше) и приложить к нему как минимум: паспорт, СНИЛС, данные о трудовом соглашении. Исчерпывающий список документов можно узнать по месту обращения, у страховщика.

При первичном обращении после принятия документов ей выдадут временное свидетельство, согласно которому она сможет пользоваться бесплатными мед. услугами, в том числе по ведению беременности. По окончании 30 раб. дн. в обмен на это свидетельство ей выдадут, наконец, полис ОМС.

Следует обратить внимание на тот факт, что если она полис ОМС не оформит, то она все равно сможет встать на учет в женской консультации, планировать роды в Москве, получать необходимые мед. услуги, но только уже на платной основе. Безмездно она может получать только скорую помощь.

Где получить ОМС для иностранных граждан в 2023 году

Нормы закона №362-ФЗ предоставляют возможность страхователю выбрать страховую компанию для заключения договора, основываясь на личных предпочтениях. Исходя из этого, иноземные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:

1. Страхователем может выступать работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Он осуществляет отчисления в Фонд ОМС из расчёта привлеченных рабочих. При заключении корпоративного договора полис выдаёт ответственный страховщик.
2. Иностранцы, занимающиеся частной практикой, индивидуальной трудовой деятельностью, производят отчисления самостоятельно. Могут лично выбрать страховщика и заключить с ним соглашение, получив полис, так как получают российские предприниматели.
3. Нетрудоспособные лица – иностранцы, имеющие разрешение временного проживания, вид на жительство, оформляют полис для иностранных граждан общим порядком.

Срок изготовления и срок действия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

1. Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
3. Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
4. Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Категории граждан, имеющие право на оформление ОМС в РФ

Согласно действующему законодательству, полис ОМС на территории РФ могут оформить следующие категории граждан РФ, иностранцев / лиц без гражданства:

• трудоустроенные или самостоятельно обеспечивающие себя работой, а также члены фермерских хозяйств и занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования в составе общин коренных малочисленных народов;
• нетрудоустроенные и официально зарегистрированные в качестве безработных, постоянно проживающие на территории РФ;
• пенсионеры;
• несовершеннолетние граждане;
• беженцы / получившие временное убежище;
• школьники и несовершеннолетние до 18 лет (за исключением студентов);
• родители опекуны, занятые уходом за детьми в возрасте до трех лет, детьми-инвалидами, инвалидами I группы в возрасте от 80 лет.

Препятствием для оформления ОМС иностранцу / лицу без гражданства может стать отсутствие приглашения от работодателя / разрешения на работу, истекший срок действия РВП, отсутствие ВНЖ.

Правила оформления ОМС для граждан СНГ

С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.

Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.

Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.

Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.

ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России

Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.

Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2016 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.

Таким образом, с 1 января 2017 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.

То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ

Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.

Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.

Какие возможности дает иностранцу

Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:

• получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
• обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
• предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
• при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
• предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;

Что нужно включать в заявление о выборе страховщика (мед. организации)

Информация в сфере ОМС представляется согласно Методическим указаниям, утвержденным ФФОМС РФ (письмо N 9161/30-1/и от 30.12.2011, в ред. с изм. от 19.01.2017). Данные указания содержат, помимо прочего, форму заявления о выборе (замене) страховщика (мед. организации).

Предложенная форма содержит все сведения о застрахованном лице (заявителе) и его полномочном представителе, которые обязательно нужно включать в заявление. Для заявителя это, прежде всего, ФИО, пол, его статусная категория (в рассматриваемом случае – «работающий временно проживающий в РФ иностранец»), сведения о рождении, СНИЛС, реквизиты и данные из паспорта. Безусловно, он должен записать информацию о месте, сроке пребывания, указать свои контакты.

Что касается полномочного представителя, то если таковой имеется, в заявлении нужно указывать сведения и о нем. Стандартно это: ФИО, паспортные данные, отношение к заявителю (т. е. кем ему приходится: матерью, отцом, иное). Эти сведения заносятся только тогда, когда заявление составляет полномочный представитель.

Собственно бланк заявления представлен Приложением № 1 к Методическим указаниям.

При заполнении бланка заявления исправления не допускаются. Поэтому информацию нужно писать разборчиво (при заполнении вручную), не совершать описок, неточностей, ошибок. Поля, обязательные для заполнения, оставлять пустующими нельзя. В них следует заносить соответствующую информацию. Исключением могут быть только некоторые случаи, по которым обычно делается ссылка внизу текста с разъяснениями о том, как правильно заполнить то либо иное поле.

Так, к примеру, если в паспорте заявителя отсутствует отчество, то в бланке в соответствующем поле следует проставить прочерк. Далее, временно пребывающему в РФ гражданину нужно заполнить поле под номером 1.13 – адрес его места пребывания. Здесь речь идет об адресе по месту временной регистрации (либо фактического пребывания заявителя).

Следует также помнить, что заявление без датировки, личной подписи застрахованного лица, не действительно. Проставляя свою подпись и указывая ее расшифровку, он тем самым удостоверяет полноту и достоверность представленных им сведений.

При поступлении заявления полномочный представитель страховой мед. организации должен сделать необходимые отметки о принятии и заверить их своей подписью. Выдача временного свидетельства тоже фиксируется в конце заявления.

Где можно получить полис омс в спб для работающего белоруса

Безусловно, речь идет не только про медицинское страхование трудовых мигрантов: полис требуется и членам их семей, а также иностранным студентам и другим лицам, которые временно пребывают на территории России. Полис ДМС для иностранных граждан покрывает: Цена страховки при получении патента будет зависеть от набора страховых рисков — видов медицинских услуг, которые будут предоставляться по данному полису иностранцу. Получить полис омс без регистрации в спб способом.
Для получения медицинской помощи необходимо получить полис ОМС в любой страховой медицинской организации, при обращении представить: паспорт, полис ОМС, вид на жительство.

Скорая медицинская помощь всем иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства. Плановая медицинская помощь оказывается на платной основе в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг или договором добровольного медицинского страхования.

Омс для ребенка белоруса в спб

помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ. Согласно , постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.

Определение (из Договора о Евразийском экономическом союзе): «трудящийся государства-члена» — лицо, являющееся гражданином государства-члена, законно находящееся и на законном основании осуществляющее трудовую деятельность на территории государства трудоустройства, гражданином которого оно не является и в котором постоянно не проживает; Из этого определения следует, что я являюсь «трудящимся государства-члена», даже не имея вида на жительство или регистрации по месту временного проживания — достаточно ЗАКОННО НАХОДИТЬСЯ.

РВП для белоруса в РФ (2021 г.): когда и для чего оформляется

Белорусы могут свободно перемещаться по территории РФ, обучаться, работать, пользуясь при этом всеми социальными гарантиями наравне с россиянами. Без каких-либо регистрационных документов пребывать в РФ им можно до 90 дн. Далее, для того, чтобы легально проживать, работать, необходимо оформлять РВП (разрешение на временное проживание). РВП – это легализация статуса иностранца, и в, частности, белоруса. При наличии РВП можно:

1. Официально трудоустроиться, работать, учится в том субъекте РФ, где получено РВП.
2. Легально проживать на территории этого субъекта РФ на протяжении 3 лет.
3. Пользоваться мед. услугами на бесплатной основе весь срок действия РВП.

Что примечательно, граждане без РВП, ВНЖ не подлежат ОМС. Т. е. без этих документов в принципе оформить полис ОМС не получится. Более того, заработок, который они получают по трудовому договору, не облагается общеобязательными страховыми взносами. Подытоживая, еще раз следует обратить внимание на то, что белорусы могут получить полис ОМС только при наличии РВП и трудового договора.

Белорус с РВП может выезжать из РФ, возвращаться обратно, не оформляя при этом каких-либо дополнительных разрешающих документов. Кроме этого, РВП – это некий промежуточный этап, который ведет к получению ПМЖ. Между тем белорусы вправе сразу обратиться по вопросу оформления ПМЖ, минуя этап получения РВП. Для них установлен упрощенный порядок получения российского гражданства.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Может ли неработающий гражданин считаться застрахованным лицом? Например, тот, кто учится в Вузе?

Перечень лиц, которых при отсутствии работы относят к застрахованным, определяет ст. 20 ФЗ РФ 326. Следует заметить, что среди них значатся студенты ВУЗов, которые учатся на очном отделении, а также пенсионеры, безработные, состоящие на учете в центре занятости, несовершеннолетние дети. С полным перечнем можно ознакомиться в названой статье 10.

Вопрос №2: Что представляет собой временное свидетельство, которое выдается до получения мед. полиса?

Бумажное свидетельство, которое выдается иностранцам, содержит: реквизиты страховщика (наименование, адрес, тел. контакты), персональную информацию о лице, которому оно выдано (ФИО, пол, место и дату рождения, паспортные данные).

Собственно свидетельство имеет №, срок действия, дату выдачи. Также в нем присутствуют: ФИО, подпись полномочного сотрудника, осуществлявшего выдачу.

Похожие записи:

• Предоставление сертификата «Земельный капитал в Санкт-Петербурге»
• Доцент — это должность или ученая степень
• Подтверждаем статус налогового резидента ещё быстрее!