Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Поскольку пособие по беременности и родам назначают исходя из поданных в ФСС сведений, необходимо особое внимание уделить правильности заполнения реестра. Его оформляют на основе имеющихся у нанимателя, а также предоставленных трудящейся данных.
Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов
В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:
-
в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;
-
в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.
На что обратить внимание при оформлении реестра
Если какая-либо информация для заполнения отсутствует, в соответствующих полях ставят прочерк.
На следующие моменты при заполнении следует обратить особое внимание:
- до начала оформления обязательно заполняют листок нетрудоспособности, выданный в бумажном или электронном виде;
- если происходит замена лет расчетного периода в графах 37 и 38, помимо заменяемого года, надо вписать в скобках дату подачи сотрудницей соответствующего заявления;
- при оформлении сведений о среднем заработке нужно обязательно учитывать установленные ограничения в части максимального и минимального пособия по беременности и родам.
СЭДО – входящие запросы сведений для назначения пособий
После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.
Работодатель в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН должен отправить сведения в ФСС, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью.
Входящий запрос от ФСС содержит блок сведений, которые есть у Фонда (ФИО, дата рождения СНИЛС и т.п.) и блок сведений, который работодатель должен отправить на запрос (зависит от вида пособия).
Иногда период временной нетрудоспособности по болезни бывает менее четырех дней. Первые три дня из которых оплачиваются работодателем за счёт собственных средств. В этом случае Фонд не будет присылать запрос о предоставлении сведений, а только уведомит об открытии и закрытии больничного листа.
Больничный лист по беременности и родам формируется на 140 дней и сразу считается закрытым. ФСС при этом сразу запрашивает у работодателя сведения для назначения пособия. Но сотрудница вправе уйти в отпуск по беременности и родам позже даты закрытия больничного листа. Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам.
В случае, если запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения и выплаты соответствующего вида пособия от ФСС работодателем не получен, работодатель инициативно направляет сведения для назначения и выплаты пособия. То же самое касается случаев оплаты бумажных листков нетрудоспособности, выданных в 2021 году, но не направленных ранее в ФСС для оплаты.
Для того чтобы сформировать ответ на запрос от ФСС:
– необходимо сначала зарегистрировать документ Больничный лист. Это можно сделать по команде Создать на основании Входящего запроса от ФСС или в журнале больничных листов.
– далее необходимо сформировать ответ фонду на его запрос. Это можно сделать из Входящего запроса по команде Создать на основании, можно сделать из Больничного листа или в журнале Ответы на запросы ФСС для расчёта пособий.
Как будут платить пособие беременным
Новые выплаты будут платить беременной женщине каждый месяц до наступления родов или прерывания беременности. При этом даже если заявление на пособие было подано позднее 30 дней после постановки на учет, материальную помощь все равно назначат с месяца, в котором женщина обратилась в медицинскую организацию (но не раньше 6 недель беременности).
Пример
Анна встала на учет в женскую консультацию на 6 неделе беременности в конце августа 2022 года. В октябре женщина подала заявление на новые ежемесячные выплаты через портал Госуслуг. Анне все равно назначат выплаты с августа.
Cогласно правилам первая выплата придет только после 12 недели беременности. Если до этого срока беременность прервется, то пособий вообще не будет. Деньги выплачиваются за полный месяц независимо от срока наступления 6 недель беременности или даты обращения за материальной помощью. Даже если женщина подаст заявление 31 июля, ей все равно перечислят деньги за весь месяц.
Пособие на ранних сроках беременности
Заботясь о здоровье будущего поколения и матерей, государство мотивирует будущих мам как можно раньше становиться на учет в женскую консультацию. Тем, кто обращается в медицинское учреждение на ранних сроках беременности, государство гарантирует хоть и скромную, но часто нужную финансовую помощь.
В 2016 году размер этого единоразового пособия составлял 581,73 руб. Ежегодно эта сумма индексируется.
Чтобы получить это пособие, необходимо:
- В стандартной форме заявления в ФСС поставить галочку о том, что требуется и эта выплата.
- Присовокупить к заявлению справку из женской консультации о постановке на учет в срок до 12 недель беременности.
Эту дотацию можно получить и по месту работы. В этом случае предприятие прибавляет выплаченную сумму к заявлению на возмещение страховых выплат.
Российские трудоустроенные женщины имеют право на пособие по беременности и родам в размере 100% средней заработной платы за 2 года, предшествующие декретному отпуску.
Есть 2 пути получения этого пособия:
- Через бухгалтерию предприятия-работодателя;
- Напрямую в ФСС.
Сумма пособия исчисляется в бухгалтерии и напрямую зависит от количества отработанного времени, заработка за последние 24 месяца и длительности декрета. Если роженица трудилась меньше полугодия, то получит МРОТ, в том числе с районным коэффициентом, если таковой действует в области. Время на расчет ─ 10 суток с даты поступления необходимой документации. По истечении этого времени роженица получает средства за весь период беременности.
Формула:
величина пособия за 1 день х на количество дней отпуска, где
- величина пособия за сутки: доход за расчетный промежуток / (кол-во календарных суток в расчетном промежутке ─ кол-во исключаемых суток из расчетного времени).
Как 7 детских пособий с 1 января 2023 года пересчитают в одно единое универсальное пособие? Кого лишат, кому заплатят меньше, а кому больше — последние новости?
С 1 января изменятся максимальный размер пособия по беременности и родам, а также размер пособия по уходу за ребёнком в возрасте до полутора лет. Это затронет родителей, у которых отпуск по беременности и родам или дата назначения пособия по уходу за ребёнком в возрасте до полутора лет приходятся на 2023 год. Об этом рассказала юрист.
— Изменение размера пособий связано с индексацией предельной величины базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование в связи с материнством, уплачиваемых в ФСС РФ.
Так, для пособий, выплата которых началась в 2022 году, будут использоваться предельные величины за 2021 и 2020 годы: 966 000 рублей и 912 000 рублей соответственно.
Максимальный размер пособия по беременности и родам за 140 дней отпуска по беременности и родам, начавшегося в 2022 году, равен 360 164 рублям ((966 000 рублей + 912 000 рублей)/ 730*140), — пояснила юрист.
По её словам, в 2023 году для расчёта такого максимального пособия будут браться предельные величины за 2021 и 2022 годы: 966 000 рублей и 1 032 000 рублей.
Таким образом, за 140 дней декретного отпуска, начавшегося в 2023 году, женщина сможет получить максимальное пособие в размере 383 178 рублей ((966 000 + 1 032 000) / 730*140).
В том же порядке увеличится и максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребёнком в возрасте до полутора лет.
В 2022 году его размер составляет 31 282,82 рубля, а в 2023 году (в связи с увеличением предельной величины базы для начисления страховых взносов) максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребёнком будет равен 33 281,75 рубля ((966 000 + 1 032 000) / 730*30,4*40%).
— Также с 1 января до 16 242 рублей планируется увеличить МРОТ.
Соответственно, увеличатся и размеры минимальных пособий. Так, после 1 июня 2022 года женщине назначается пособие по беременности и родам за 140 дней декретного отпуска в размере не ниже 70 324,80 рубля.
Отметим, что размер указанного пособия может быть меньше, если женщина работает неполный день или её стаж менее 6 месяцев.
Если с 1 января МРОТ повысится до указанной величины, то минимальный размер пособия по беременности и родам за 140 дней декретного отпуска, начавшегося в 2023 году, будет равен 74 757,70 рубля (16 242 рублей x 24 / 730*140).
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком, рассчитанное из МРОТ для отпуска, начавшегося в период с 01.06.2022, — 6111,60 рубля, а для отпуска, который начнётся после 1 января 2023 года, будет уже 6 496,80 рубля (16 242 x 40%).
Изменятся и суммы материнского капитала. Сейчас право на него имеют все родители. Даже те, у кого родился первый ребёнок. Выплата за первенца составляет 524,52 тыс. рублей. Со следующего года материнский капитал на первого ребёнка вырастет до 590 тыс. рублей. Выплата на второго ребёнка увеличится с 639,43 тыс. до 780 тыс.
Кроме того, вводится единое пособие. Оно будет выплачиваться семьям с детьми до 17 лет. Пособие объединит выплату для беременных женщин, вставших на учёт в ранние сроки, пособие по уходу за ребёнком до полутора лет, пособия на детей от 3 до 8 лет и от 8 до 17 лет и ряд других выплат. Таким образом, вместо нескольких мер социальной поддержки появится одна универсальная.
Единое пособие позволит упросить порядок получения выплат. Уйдут в прошлое и небольшие пособия по 100–200 рублей, которые ещё оставались на региональном уровне, но суммы которых не имели никакого социального значения.
С 1 января начнёт работу Социальный фонд РФ. Именно он и будет предоставлять новое пособие. Тут стоит отметить, что эта мера соцподдержки направлена на то, чтобы помочь нуждающимся семьям с небольшими доходами.
— В вопросе поддержки семей с детьми государство регулярно делает качественные положительные шаги. Возможность получения материнского капитала уже за первого ребёнка значительно расширила список людей, которые смогли воспользоваться такой помощью.
Также материнский капитал ежегодно индексируется на суммы, адекватные инфляции, что позволяет говорить о его ликвидности даже в это непростое время.
Причём индексации подлежит не только вновь выданная выплата, но также и средства, которые были переведены получателям в прошлые годы, но ещё не были использованы, — обратила внимание юрист.
По её словам, это является гарантией того, что со временем деньги не обесценятся, а будут использованы семьями на актуальные нужды. Что немаловажно, постоянно упрощается и порядок получения социальных пособий и выплат.
Декретные пособия для ИП, не состоящих на учете в ФСС
Индивидуальные предприниматели могут добровольно делать взносы в Фонд социального страхования, но по закону они не обязаны этого делать. ИП, принявшим решение не осуществлять страховых отчислений, выплаты по больничным листам не положены. Пособие по беременности и родам как раз и относится к выплатам, производимым за счет ФСС на основании листка нетрудоспособности, а значит не состоящим на учете в ФСС ИП оно не будет выплачиваться.
Пособие за раннюю постановку на учет в женской консультации является дополнением к пособию по БиР, а значит оно также не полагается женщине-ИП, не заключившей договор с ФСС.
Пособия, выплата которых не зависит от того, делает ли страховые отчисления женщина-ИП или не делает:
- единовременное пособие по случаю рождения ребенка,
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет,
- федеральные и региональные пособия в связи с рождением детей,
- дополнительные региональные пособия многодетным семьям.
Типичные ошибки при оформлении и расчетах
Ошибка №1. Женщина-ИП, заключившая договор с ФСС о добровольном социальном страховании, не подала заявление на выплату пособия по беременности и родам на том основании, что декретный отпуск начался в том же году, когда она встала на учет в соцстрахе.
В такой ситуации будущая мать все же имеет право обратиться за пособием по беременности и родам, однако не сразу, а только по наступлении нового года (не позднее полугода по завершении больничного листа по БиР) и при условии, что она продолжит платить отчисления.
Ошибка №2. Женщине-ИП выплатили ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет по той же схеме, по какой выплата вычисляется для работающих на официальной основе граждан.
Для ИП существует особый порядок расчета данного вида пособия. Он рассчитывается, как 40% от действующего МРОТ.
Какие документы работодателям нести в ФСС, чтобы получить возмещение по пособиям в 2021 году
Дополнительно к вышеназванным документам страхователем сразу представляются заверенные в установленном порядке копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
- листок нетрудоспособности, заполненный в установленном порядке с произведенным расчетом пособия;
- справка (справки) о сумме заработка у другого страхователя (у других страхователей) 182н;
- документы, подтверждающие страховой стаж;
- карточки индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов для проверки правильности определения облагаемой базы и начисления страховых взносов;
- справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей, либо как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя).
Возмещение ФСС по беременности и родам
Основанием для соответствующего возмещения страхователю является его заявление, составленное в письменной форме. Законодательство содержит лишь указание на информацию, которая подлежит указанию в заявлении. Унифицированный бланк заявления для этой цели не предусмотрен.
Рекомендуем прочесть: В Течении Какого Срока После Рождения Нужно Зарегистрировать Ребенка
В Российской Федерации одним из видов страхового обеспечения (далее также – СО) по социальному страхованию является пособие по беременности и родам. Такое пособие выплачивается работодателем-страхователем в счет уплаты страховых взносов. Если сумма взносов не покрывает размер страхового обеспечения, то соответствующая разница работодателю затем возмещается. ФСС осуществляет возмещение пособия по беременности и родам на основании пакета документов, утвержденного законодательством. Рассмотрим порядок такого возмещения.
Срок обращения за пособием по беременности и родам
Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. При обращении за пособием по беременности и родам, по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Такими причинами являются: длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74).
Какие формы документов для выплаты пособий в 2021 году ФСС изменит
Проект приказа о новых формах содержит 20 приложений. Некоторые формы документов предназначены для заполнения страхователями, другие предусмотрены для ФСС. С большинством из них работодатели уже знакомы. Формы и порядок их заполнения просто доработаны с учетом действующих и новых правил. Предполагается, что они будут более удобны в работе.
В трех приложениях к проекту приказа изложен порядок заполнения соответствующей формы реестра:
- № 16 – по пособиям по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет по беременности в ранние сроки;
- № 18 — по выплатам пособия при рождении ребенка;
- № 20 — для сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за детьми.